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assistant nurse

간호조무사 체위 유지 돕기 - 간호 상황에 맞는체위

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1.앙와위  (supine position) 

 

똑바로 누운 자세에서 해부학적 체위를 말하며 모든 체위의 기초 

 

[목적]

➊ 휴식 or 수면 시 편안함을 주기 위해

❷ 척추수술 or 척추 손상 시 척추선열을 유지하기 위함

❸ 척추천자 후 요통이나 두통을 방지하기 위함

❹ 복부검사 시 적절한 체위를 유지하기 위함

❺ 남자 인공도뇨 시에도 자세를 취함

❻ 요추 골절 시 적합한 체위 

압박부위 : 발뒤꿈치, 극상돌기(등부분), 천골(꼬리뼈), 견갑골(날개쭉지), 후두골

 

 

2.배횡와위 (dosal recumbent position) 



배횡와위는 침상에 등을 대고 누워서 양팔을 머리 위로 올리고 다리를 약간 벌려  

발바닥이 침상에 놓여 지게 무릎을 구부린 자세

 

[목적]

❶ 복부검사

❷ 질검사 

❸ 여자의 인공도뇨 or 회음열요법

 

 

 3.파울러씨 체위 (Fowler position) = 반좌위

 

 high-Fowler's  (하이 파울러)

앉은 자세와 비슷하게 머리부위를 90도로 높인 체위

폐확장을 더 용이하게 하므로 호흡 장애가 있어 좌위호흡을 하는 대상자에게 필요하다.

 

semi-Fowler's  (쎄미 파울러)

머리 부위를 30도 가량 높이는 체위로, 역시 심장질환이나 흉곽수술 후 머리나 가슴을 약간 높여야 하는 환자에게 적용한다.

 

[목적]

일반적인 파울러씨 체위는 45도 올린 상태이다.

❶ 폐 확장을 최대로 하여 호흡곤란 환자

❷ 흉부수술, 심장질환, 심장 수술 후 에 환자를 편안하게 하기 위함

❸ 호흡곤란시, 배농관의 배수, 흉곽 수술 후

❹ 마취회복 후의 체위로서 수술 후에 가장 많이 쓰임 

❺ 유방 수술 후

 

압박부위: 발뒤꿈치, 극상돌기(등부분), 천골(꼬리뼈), 좌골(앉았을 때), 견갑골(날개쭉지) 

 


4.복위 (pron position) 

 

 

엎드린 상태에서 머리를 옆으로 돌린 자세

 

[목적]  

❶ 등근육 휴식을 주기 위해 (등마사지 등)

❷ 분비물의 배액을 촉진

❸ 토물이 기도로 흡입되는 것 방지

❹ 척추검사, 등에 외상을 입었을 경우, 상복부 및 기관의 분비물 제거

 

 

 5.측위(lateral position) 

  

측위는 옆으로 누워서 양팔을 앞으로 하고 무릎과 둔부를 굴곡시킨 자세 

위쪽의 다리를 아래 쪽보다 더 많이 굴곡시킴

 

[목적]

❶ 마비환자, 부동환자의 식사를 용이하게 하기 위함

❷ 천골 부위의 욕창에 압력을 주지 않기 위함

❸ 앙와위, 파울러씨 체위를 오랜기간 취한 환자에게 천골과 무릎 압력을 경감시키는데 좋음

 

 

6.심스체위 (sims position)

 

 

측위와 유사하나 체중이 어깨와 장골 앞쪽으로 가게 된다.

아래쪽 팔은 뒤로 가고 위쪽 팔은 앞으로 오며 어깨와 팔꿈치가 약간 굽혀지며 아래쪽 다리도 약간 굽힌다. 

 

[목적] 

❶ 무의식 환자의 구강 내 분비물 배액 촉진

❷ 관장, 항문검사 시 적절한 자세를 취하기 위함

❸ 마비 환자의 천골이나 대전자부위의 압박을 감소하기 위함 

 

 

7.슬흉위 (Knee-chest position) 

  

무릎을 꿇은 자세로 대퇴는 다리와 직각이 되게, 

둔부는 올리고 머리와 가슴 윗부분을 침요에 대고 팔은 앞으로 펴서 팔꿈치에 굽힌다. 

 

[목적] 

❶ 관절부위의 압력 감소, 골반 내 장기를 이완시키는 체위로 산후운동, 자궁내 태아위치 교정, 월경통 완화

❷ 직장, 대장 검사 시 적절한 자세를 유지하기 위함 

  

8.절석위, 쇄석위 (Lithotomy position) 

  

똑바로 눕혀 둔부와 무릎을 굴곡시키고, 양다리를 약간 외전 시킨 상태

  

[목적]   

❶ 회음부 질들의 생식기, 방광검사, 분만등 부인과 환자의 진료를 돕기위한 적절한 체위

❷ 비뇨기나 생식기의 검사와 수술시에 이용 

 

 

9.Jack - Knife position (잭 나이프 체위) 

 

 

  

Prone Position (복부 체위)

엎드린 자세에서 머리와 다리를 낮추고 둔부를 좁게 조절한 뒤 항문 부위가 노출되도록

하여 항문 수술 시에 쓰이는 체위 

 

❶ 항문 수술, 척추 마취시에 적절한 체위를 유지하기 위함

 


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