간호조무사 - 성인간호 요약정리 Ⅰ

(1) 질병과 인간의 대응

1. 질병

1) 질병의 정의와 분류

- 정의: ① 어떤 유해자극에 의해 우리몸이 정상적인 기능을 유지 못할 때

② 건강하지 못한 상태

③ 신체적, 정신적, 사회적으로 안녕된 상태에 잊지 못할 때

- 분류: ① 원인 or 병의 근원에 따라

② 병이 생긴 기관과 침범된 형태에 따라 (해부학적 위치에 따라 분류)

③ 증상에 따라 (증상적 분류) 예) 간농양, 당뇨병, 고혈압...

2) 질병의 원인

① 유적전 요인: 유전적 질병은 신경,골,혈관계통에 잘오며 혈우병, 유전성 빈혈, 운동실조증,

간질(유전병).. 병에 걸리기 쉬운 유전 받을수 있다.

② 물리적 요인: 기온, 기습, 방사선, 전기

③ 화학적 요인: 신체 호르몬이나 기타 분비물이 비정상적으로 분비될 경우

=> 알러지: 어떤 사람에게만 특별히 과민반응을 일으키는 물질 예) 고초열, 천식, 두드러기

④ 미생물적 요인: 세균, 바이러스, 기생충

⑤ 정서 및 심리적 요인: 공포, 불안, 분노, 원한, 염려, 고민...

⑥ 사회문화적 요인

⑦ 영양 요인: 음식물(영양소)의 결핍으로 생기는 질병

⑧ 연령

2. 신체의 방어

1) 세포의 방어적 기능

① 망상내피조직의 세포들

- 혈관, 림프관, 비장, 간장, 림프절 및 골수 --> 분포

- 기능: 식균작용, 이물질 제거, 유해성분의 재침입 대비 면역체(항체) 형성

② 백혈구: 인체의 손상의 받으면 현저히 증가 (식균작용, 청소세포 역할, 단백질 분해효소 분비, 균의 사멸,

발열 촉진, 조직의 재생과 치유작용)

2) 조직의 방어적 기능

- 방어적 장기: 림프절, 비장, 간, 골수

* 망상세포와 백혈구 생성, 혈액 정화

* 먼지, 이물, 미생물이나 노폐물, 암세포 등을 여과함으로써 감염, 질병을 예방

3) 조직계의 방어적 역할 : 신경근육계의 반응 / 자율신경계의 반응 / 신진대사 반응 /

염증(인체의 손상이 가해질때 즉각적으로 강력하면서도 거칠게 나타나는 인체의 국소반응)

3. 면역 반응

- 정의: ① 외부로부터 이물질이 생체내로 침입하였을때 생체를 특별히 보호하는 작용

② 질환이나 항원(병원체,독소,기타)에 대해 저항력이 증가 되는것

③ 항원의 작용에 대해 항체(저항력)를 생산하거나 세포독소를 생산하는 것

④ 항원에 대한 감수성(어떤 물질을 예민하게 받아들이는 성질) 저하

- 효과: ① 외부 이물질을 파괴하거나 중화시킴

② 이물 단백질의 재침입을 막음

③ 장기이식 이나 수혈시 거부 or 수용반응

④ 악성화되는 세포의 파급을 막고 예방

2) 면역 반응의 특징

: 특이성 면역반응 / 기억현상 / 자기 관용성 (예:자가면역질환--류마티스 관절염) / 협조현상

3) 면역의 종류

- 선천적 면역: 선천적으로 체내에 그 병에 대한 저항성을 가지고 있는 상태

(인종, 저항력의 개인차, 종족면역)

- 후천적 면역

능동면역 자연능동면역: 직접 질병을 앓고 난후 얻는 면역

인공능동면역: 예방 항원을 주입

--> 백신(vaccine)- 생균백신: 인플루엔자,홍역,결핵,풍진,천연두,샤빈소아마비

톡소이드(Toxoid)- 디프테리아, 파상풍

수동면역 자연수동면역: 모체로부터 태반이나 모유를 통해 얻어지는 면역

인공수동면역: 4 ~ 6개월 이면 소멸 (치료 항체 주입)

예) 항독소, 항독물 독소, 감마글로블린(α-globulin), 회복기 혈청

4. 치료

1) 치료의 분류 : 특수치료, 보강치료, 대증치료 (질병의 원인을 완전히 제거할 경우, 질병의 증상을

제거하거나 어느 정도 조절하여 삶의 질을 높이는 방법)

예) 대증요법과 보강요법은 특수치료보다 더 좋은 효과를 가져 올수 있음

2) 치료적 중재의 내용

① 안정(BR-Bed Rest): 안정을 해야할 기간과 활동을 시작할 수 있는 시기의 결정은 환자 치료에

큰 영향을 미침

② 심리요법

③ 물리치료: 열, 냉, 광선, 전력, 안마...

④ 식이요법

⑤ 약물요법 - 투여방법: 경구, 직장, 흡입, 피부도포, 피내주사, 정맥 및 복강내 주입

- 경구 or 직장 투여을 제외한 나머지을 “약물투여, 비경구투여”

⑥ 수술요법

⑦ 방사선 요법

(3) 호흡기 질환

1. 호흡기

구조: 코구멍 -> 후두 -> 기관 -> 기관지 -> 폐(폐포)

기능: 호흡을 통해 산소를 받아들이고 이산화탄소를 내보내는 것

* 호흡의 과정 : 좌심방 -> 좌심실 -> 대동맥(O₂) -> 전신에 (O₂) -> 대정맥(CO₂) -> 우심방 -> 우심실

-> 폐동맥(CO₂) -> 폐(교환) -> 폐정맥 (O₂)

2. 호흡기 질환의 특이적 증상

1) 호흡곤란(dyspnea): 기도의 폐쇄가 있을때 나타나는 과도한 호흡운동

2) 흉통(chest pain): 일반적으로 찌르는 것같이 아픈 것

3) 객혈(hemoptysis)

- 객혈 (폐) : 기침을 하면서 나옴, 구역질과 오심 있음

혈액에 거품, 선홍색, 알카리성

기침을 한 과거력 있다

혈액에 고름, 병균, 대식세포가 섞여 있음

빈혈 있음

- 토혈 (위) : 혈액을 토하는 것임

혈액에 거품없음, 암적색, 산성

오심, 구토 먼저 일어남

알코올 중독, 위장액, 간질환 경력. 혈액에 객담 없음, 음식물이 섞여 있음

4) 기침 (coughing): 기도내에 이물질 제거, 흡입을 방지하기 위한 정상적인 방어기전

* 질환에 따른 객담의 특성

- 농양: 악취가 나는 다량의 객담 / 천식: 점액성 객담

- 만성기관지염: 끈적끈적한 객담 / 기관지 확장증: 정기적인 많은양 , 세 개층으로 구성

- 폐렴: 끈적끈적하며 적은 양의 객담 초기에는 녹슨색이며 진행시 누런색으로 변함

- 기관기관지염: 점액성 객담 / 부종: 거품이 섞인 다량의 분홍색 객담

5) 청색증 (cyanosis): 입술, 피부, 손톱, 점막이 푸르게 변하는 상태 (산소 결핍시...)

3. 호흡기 질환

1) 급성 기관지염: 호발 인자 - 겨울, 기온 변화

치료 및 간호: 안정, 다량의 수분섭취, 고습도 유지, 기침 감소

합병증: 급성 부비동염, 폐렴

2) 만성 기관지염: 기관지에 염증이 일어나서 기도의 점액 분비선이 붓고 기관지가 좁아지며, 세기관지와

폐포 주위가 손상되고 섬유화가 나타나는 상태

- 치료 및 간호: 추운곳, 자극성 물질, 냄새, 먼지의 노출방지, 휴식 및 정서적 긴장 완화,

충분한 영양분 과 수분섭취, 약물투여 (항생제, 기관지 확장제등), 금연,

체위 배액과 물리요법을 통한 객담 배출

* 체위배액과 물리요법

① 다량의 분비물을 배출하는 수술전 환자

② 효과적으로 기침을 하지 못해 다량의 분비물이 차있는 수술후 환자

③ 객담이 많이 나오는 기관지 폐렴환자

④ 폐농양 환자

⑤ 비만 또는 부동환자

1) 체위 배액

- 방법: 손상받은 폐부위로부터 분비물이 흘러나오도록 중력을 이용하는 방법

- 금기증: 체위배액을 함으로써 청색증과 피로가 증가하는 사람

흡인기구가 마련되지 못했을때나 환자가 자신의 기도를 관리하지 못했을 때

활력증후가 안정되지 못한 환자 예) 뇌내압상승환자, 응급환자

2) 물리요법

- 방법: 가슴이나 등을 두드리거나 진동을 하여 그 밑에 있는 분비물이 잘 나오도록 하는 방법

- 금기증: 폐암을 의심하는 환자나 전이성 질환자

두드러기를 했을때 기관지 경련이 증가하는 사람

출혈 경향이 있는 환자

발작을 일으키는 환자

동통이 있는 환자

골절이 잘 일어나는 환자 = 병리적 골절

비만증이 심한 환자

* 체위배액과 물리요법은 식후 2시간이후 또는 식전 실시

3) 기관지 확장증: 기관지벽이 회농성 감염으로 인해 세기관지가 만성적으로 확장되어 탄력성이 없어지고

근육구조가 파괴되는 질환

- 증상: 심한 역행성 기침, 3층형 객담, 곤봉모양의 손가락 끝

- 진단: x-선 검사, 기관지경 검사

- 합병증: 폐농양

* 기관지경 검사: ①NPO(금식) ② 구강간호(인후통->따뜻한 물로 양치) ③ 구개반사(음식을 삼키는 현상)가 돌아오면 유동식부터 순서대로 준다. (구개반사후 주는 음식순서: 유동식 -> 연식 -> 경식 -> 일반식)

4) 기관지 천식: 여러 가지 자극에 의해서 기관지의 반응이 증가되어 일어나는 간헐적, 가열적,

폐쇄성 호흡기 질환으로 기관지 경력, 점막 부종, 과다한 점액 분비

- 원인: 외인성 원인(꽃가루, 곰팡이, 새털, 음식물, 애완동물의 털...)

내인성 원인(감기, 호흡기 감염, 운동, 정서변화, 환경오염물질, 아스피린등의 물질)

- 예방: 알레르기를 일으키는 물질과의 접촉방지, 추운곳, 습기가 많은 곳은 피함, 호흡기 감염 방지,

금염, 적절한 휴식 및 피로감 완화

5) 폐기종: 공기가 폐에 들어가서 폐포가 과잉팽창

- 정의: 폐포벽이 파열되고 폐포혈관이 파괴되어 폐포가 비정상적으로 과잉 팽창되어 탄력성이 저하된 것이 특징

- 원인: 90%이상이 흡연으로 생김 / 75%이상이 만성기관지염을 가지고 있음

- 증상: 호흡곤란, 만성적인 기침과 객담, 곤봉모양의 손가락 끝(고상지두)

- 치료 및 간호: 기관지 분비물의 제거 / 약물 투여 / 위험요인에의 노출방지 /

운동요법: 코를 막고 좁은 구멍으로 호흡하기, 활차, 계단오르기

* 운동요법: 하지운동- 호흡근육과 심장근육을 강화시킴

가장좋은운동- 병불기(병에 빨대 꼽고 불기)

=> 폐기종이 심한 환자: 호흡 천천히, 부드럽게 하도록, 100% 산소공급 안됨

6) 무기폐 (반대-폐기종)

: 폐의 어느 부분 or 전체가 허탈되거나 공기가 없거나 줄어든 것

- 원인: 분비물, 종양, 기관지 경련 및 이물질 등에 의한 기도폐색

󰋼 무기폐의 원인 󰋽

- 부동, 흡입마취, 심호흡을 장애하는 질환 - 억제성 폐질환, 혼수, 흉벽외상

- 폐조직을 억압하는 늑막 삼출액, 기관지 확장증, 과량의 산소 (산중독)

- 폐조직을 억압하는 폐실질 조직의 장애 - 폐농양, 폐종양

- 호흡을 억제하는 복부수술이나 흉부수술시

- 위 내용물이나 이물질의 흡입

- 정상호흡을 방해하는 과도한 진정제를 투여한 사람

7) 폐렴 (Pneumonia)

* 수술환자에게 가장 잘 나타나는 합병증: 무기폐, 폐렴

- 정의: 폐포와 모세기관에 삼출액이 차서 폐조직이 경화하는 폐포공간의 급성염증

- 원인: 미생물 (폐렴균 90%, 바이러스 10%)

- 증상: 창백, 빠른맥박, 오한과 고열, 객담, 청색증, 흉통, 구토와 설사

- 치료 및 간호: 항생제 사용, 필요시 산소공급, 사지에 더운물주머니 사용, 충분한 수분공급, 절대안정,

호흡곤란시->파울러씨 체위유지, 자주 활력증후 확인, 병실온도, 18℃, 복부팽만시 구풍관장

- 합병증: 폐농양

8) 폐농양

- 원인: 세균(포도상구균, 연쇄상구균, 대장균)에 의하여 유입되는 경로

① 호흡시 기관지로 들어가는 경우

② 수술시 환자의 혈액속으로 들어가는 경우

③ 상처에 균이 붙어서 폐로 들어가는 경우

④ 폐의 인접장기에 있는 농양이 폐로 들어가는 경우

- 증상: 곤봉모양의 손가락끝(고상지두)

9) 늑막염: 늑막강내에 발생하는 염증

- 종류 건성늑막염: 화농성 삼출액이 늑강내에 거의 없는 경우

습성늑막염: 2,000cc이상의 다량의 화농성 삼출액이 늑강내에 차있는 경우

악성늑막염: 기관지암, 폐암, 유방암에서 생긴 늑막염

- 치료 및 간호: 절대안정, 고열량식이 (고단백, 고비타민), 수분섭취, 흉부천자,

배액약물을 투여(항생제 or 항결핵제)

10) 폐암

- 호발인자: 남자(여자의 4배), 40세후반이후, 광산종사자

- 원인: 원인불명

- 증상: 초기증상은 경미, 기침, 혈액 혹은 화농성 객담, 천식호흡, 호흡곤란, 연하곤란(삼키기 힘들어지는 상태), 체중감소, 청색증, 곤봉모양의 손가락끝 (고상지두- 기관지확장증, 폐기종, 폐농양, 폐암)

(4) 내분기계 질환

- 구조: 특정한 분비선에서 극미량의 호르몬이라는 물질을 분비하는 곳

* 단독 내분비선: 뇌화수체, 부신, 갑상선, 부갑상선, 송과체

* 혼합형 분비선: 췌장, 난소, 고환

- 기능: 호르몬은 내분비샘에서 분비된 후 혈액을 타고 운반

특정한 기관에서만 작용 예) 성장호르몬 -> 성장하는데

인체의 향상성을 유지하기 위한 조절기능

* 내분비계 질환의 특이적 증상

① 무력증 및 피로감 - 모든 환자의 가장 흔한 증상, 다른 질환의 감별 필요

② 성장이상 - 성장호르몬 -> 난징이 or 거인증

③ 혈압의 변화, 월경불순, 다모증, 비만증

④ 기타: 성기능의 비정상, 식욕의 변화, 다뇨, 다갈증, 성격변화...

4. 내분기계 질환

1) 갑상선기능 항진증 (즉 그레이브병 - 비교적 흔한 내분비질환)

- 호발인자: 여자>남자, 20 ~ 40세

- 증상: 정신적 불안정(우울, 흥분, 불면), 체중감소, 월경불순...

- 치료 및 간호: 안정(방문객 제한), 고열량식(다량의 수분, 비타민, 미네랄, 고단백), 실내온도↓

2) 갑상선 기능 저하증: 태생기 혹은 출생후 영아에게 갑상선 호르몬 부족으로 나타나는 갑상선 기능 저하증=크레틴증, 성인=점액수종

* 점액수종증: 성인에게만 생김

- 원인: 뇌하수체 및 시상하부의 장애, 자가면역질환

- 증상: 체중증가, 월경과다증, 멍청하고 둔한 안면표정

3) 부갑상선 기능항진증

- 원인: 저칼슘 혈증에 대한 보상 반응의 과잉으로 부갑상선 자극호르몬이 분비됨

- 증상: 뼈손상 (등의 통증, 관절통, 빈번한 병리적 골절)

4) 부갑상선 기능저하증

- 정의: 혈청에 칼슘량은 비정상적으로 낮고 인의 양이 높으며, 신경근의 흥분상태(테타니)가 현저하게

진전되는 상태

- 증상: 테타니 (큰 통증을 동반한 근육경직)

5) 부신피질 기능 항진증

<글루코코티코이드(쿠싱 증후군), 미네랄코티코이드(알도스테론증), 안드로겐스테로이드(부신 남성화증)>

① 쿠싱 증후군 = 글루코코티코이드 과다 분비

- 증상: 달덩이 얼굴, 월경변화, 고혈당, 성장지연, 허약감, 골다공증, 부종, 고혈압, 비만

② 알도스테론증 = 미네랄코티코이드이 과다 분비

- 증상: 염분 축척, 고혈압, 저칼륨 혈증

③ 부신 남성화증 = 안드로겐스테로이드 과다 분비

- 증상: 여성은 여성생식기의 남성화, 유방위축, 남성은 조숙

6) 부신피질 기능저하증

- 원발성 부신피질 부전: 호르몬 생선이 안되는 것

- 속발성 부신피질 부전: 뇌하수체 기능부진으로 부신피질 자극 호르몬 생성이 감소되거나

코르티코스테로이드의 장기투여로 인한 것

7) 당뇨병 (Diabetes Mellitus) DM

- 정의: 인체의 대사 요구량에 비해 췌장에서의 인슐린분비가 적으며 혈당치가 정상보다 높게 나타나는 질환

종 류	인슐린 부족 정도	발 생 시 기
인슐린 의존성 당뇨	절대적인 인슐린 부족, 외부에서 공급하는 인슐린 없이 혈당 조절 안됨	40세 이전에 나타남 = 소아당뇨
인슐린 비의존성 당뇨	인슐린 공급이 절대적이 아님 (식이요법,운동)	40세이후 발생
임신성 당뇨		80%에서 20년내 당뇨병 발생

* 혈당수치가 정상과 당뇨의 사이인 경우 ---> 당뇨성 장애

- 호발인자: 여자<남자, 40 ~ 50세

- 진단적 검사

A. 소변검사: 24시간 소변내 당검사 (첫소변은 버리고 두 번째부터 받음)

B. 혈당부하시험: 공복시 혈당 -> 식후 2시간 이후의 혈당치 검사 (F.B.S)

=> 정상인의 경우 - 식사후 30분~1시간이 혈당이 최고 / 2시간후에는 정상수준 (혈당이 높으면 의심)

* 시험방법: 시험전 14시간이상 금식(NPO), 안정, 금연

① 공복상태 채혈 (F.B.S)

② 75g 글루코스(포도당) 섭취 -> 30 ~ 60분간격 채혈

③ 120분(2시간)후 판정

* 결과 해석 및 의의: 당뇨병 - 공복시 혈당 140mg/dL, 식후2시간 혈당 200mg/dL 이상

C. 당화혈색소: 정상치 2.3~7.1%, 당뇨병환자로써 조절기능 8.5~9.5이하 일때임

* 증상: 3대증상(다음, 다뇨, 다식), 아세톤 냄새(소변에서), 가려움증, 체중감소, 피로감 및 권태감

- 치료 및 간호: 식이요법, 운동요법, 약물요법(인슐린투여, 경구혈당제)

a.식이요법 (당뇨병에서 가장 중요)

당뇨성 혼수: 소모량이나 저장할수 있는 이상의 열량 섭취시 = 케톤과잉현상

인슐린쇼크: 음식을 너무 적게 섭취시 인슐린 혈중농도가 과잉분비

* 아동: 열량이 더 필요하므로 영양소의 배분 중요 (단백질 20%, 지방30%, 당질50%)

성인: 단백질 65%, 지방 20%, 당질(탄수화물) 15%

-> 당지표가 100에 가까울수록 식품 섭취시 즉시 혈당이 오름

b.운동요법: 운동시에 혈당의 당은 세포내로 이동하여 혈당을 낮추는 역할

(단! 혈당치가 300mg/dL 이상일 경우 심한운동피함 = 걷기 적당)

c.약물요법: 주사부위 - 피하주사로 여러 부위를 돌아가면서 주사

(절대 한곳에 두 번 주사해서는 안됨 -> 두 번 주사하면 근육이 처지고, 약물이 잘들어가지 않음)

* 규칙적인 인슐린요법이 필요한 경우

① 성장기 or 소아형 당뇨병을 가진 성인

② 체중감소가 심한 당뇨병을 가진 성인

③ 급성 합병증이 있는 환자

④ 중증의 당뇨병환자 (혈당 300이상)

⑤ 연령에 관계없이 대수술환자 or 열병환자

=> 합병증이 없는 비만환자는 저열량식으로 혈당을 조절함

* 당뇨환자가 항상 주머니에 휴대할 것

당뇨환자 증명카드 / 사탕-혈당 높일때 사용 (당이 떨어질때) / 경구혈당 강화제 - 당이 많을때 사용

(5) 혈액 질환

1) 혈액의 구성성분 : 혈관내에 흐르는 일종의 조직, 체중의 1/13, 5ℓ에 해당

-> 액체: 혈장(전체 혈액의 55%) / 고형성분 - 혈구, 혈소판

* 혈구: 적혈구(헤모글로빈 함유 - 산소운반), 백혈구(식균작용), 혈소판(혈액응고 작용)

2) 기능: 신진대사를 하는데 없어서는 안돼는 물질

① 세포환경을 일정하게 유지

② 영양소, 호르몬, 산소를 생체의 각부위에 운반

③ 노폐물을 소변 및 호흡, 땀의 형태로 배설

④ 식균작용을 통한 신체를 방어

⑤ 혈액의 pH 조절 - 약알카리성

⑥ 체온 조절 (뇌의 중추 - 시상하부)

2. 관련 질환

1) 빈혈 (Anemia)

- 정의: 적혈구수, 혈색소, 헤마토크릿치가 정상보다 낮은 상태

- 빈혈의 종류 및 특성

a. 철결핍성 빈혈: 신체의 철 함유량이 정상보다 저하된 상태

b. 악성빈혈: vitB12가 부족하여 나타나는 만성적인 빈혈상태, 황달(50%에서 나타남), 전신쇠약, 창백,

호흡곤란, 위암이 잘 발생 (vitB12 결핍 -> 악성빈혈 -> 위암)

c. 재생불량성 빈혈: 골수의 조혈기능이 저하됨

창백, 혈뇨, 구강괴사, 월경과다, 생식기 출혈 -> 출혈경향 있음

d. 용혈성 빈혈: 적혈구의 파괴속도가 빨라 적혈구양이 부족, 황달 (100% 나타남)

* 모든 빈혈의 일반적인 원인

a. 혈액손실 - 급성 및 만성 출혈

b. 조혈 불능 - 쳘분 결핍성 빈혈, 악성빈혈

c. 혈구 파괴 - 용혈성 빈혈

d. 골수 기능장애 - 재생 불량성 빈혈

- 증상: 창백, 저혈압, 호흡곤란, 두통, 냉감에 예민, 이명과 현기증, 설염, 출혈성 경향, 무기력, 권태감,

집중력 상실, 불안, 소화장애

2) 백혈병 (Leukemia) = 혈액암

- 정의: 일종의 조혈조직 종양으로 모세포의 증식이 있고 백혈구가 과잉으로 존재하는 질환

- 치료 및 간호: 화학요법, 방사선요법, 감염방지, 안정(ABR- 절대안정), 수술요법(골수이식)

3) 혈우병

- 정의: 열성 유전병(남성)으로 혈장내에 응고제가 결여된 상태

- 증상: 출혈 시간의 지연(30분)

* 혈액형 확인

O형 - O형만 수혈 받음 - 어떤 혈액형에게도 혈액을 줌 (만능 공혈자)

A형 - O,A형만 수혈 받음 - A형, AB형 줄수 있음

B형 - O,B형만 수혈 받음 - B형, AB형 줄수 있음

AB형 - 어떤 혈액도 다 받을수 있음 - AB형만 공혈할수 있음 (만능 수혈자)

=> Rh-인 경우 Rh+,Rh- 수혈 가능, Rh+ 경우 Rh- 수혈 불가능

* 교차시험 확인

① A,B,O 및 Rh 인자등에 의한 수혈부적함

② 응집소의 역기가 낮아 A형을 O형으로 잘못 판독하는 오류

③ 서로같은 혈액형이라도 subtype이 달라 용혈이 일어나는 것

④ 수혈부적합 여부를 검사

⑤ 실수한 혈액혈 검사 -> 공혈자의 적혈구와 수혈자의 혈청으로 응집반응을 검사하는 방법

공혈자의 혈청과 수혈자의 적혈구로 응집반응을 검사하는 것

3) 공혈자에 대한 확인 -> 피를 주는 사람

① 매독균, 간염바이러스, AIDS바이러스가 없는 자

② 말라리아, 유행성 감염증에 걸린 일이 없는 자

③ 혈액소량이 정상적인 사람

④ 고혈압이 없는자

⑤ 혈액질환이 없는자: 빈혈,백혈병, 혈우병

4) 수혈환자 간호

① 2명의 간호사 확인 - 수혈자이름, 혈액형, 날짜, 혈액의 종류...

② 수혈후 남은 혈액은 가온(따뜻하게 하는것)해서는 안되고, 사용안할 경우에는 혈액은행보관 or 냉장보관

* 수혈금지환자: 당뇨환자, 심장질환환자, 경련환자, 알콜중독자, 간장질환자, 중중의 신장질환자